252 strán dokumentov z Ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS) vysvetľuje, že kanabis „má v súčasnosti akceptované lekárske použitie v Spojených štátoch amerických“ a má „menší potenciál na zneužívanie ako drogy alebo iné látky v zoznamoch I. a II."
Predstavitelia federálneho zdravotníctva uviedli, že ich preskúmanie zistilo, že viac ako 30000 zdravotníckych odborníkov „v 43 jurisdikciách USA je oprávnených odporúčať lekárske použitie marihuany pre viac ako šesť miliónov registrovaných pacientov pri najmenej 15 zdravotných problémoch“.
Americká vláda zverejnila stovky strán dokumentov týkajúcich sa jej prebiehajúceho preskúmania stavu marihuany podľa federálnych zákonov, čím po prvýkrát oficiálne potvrdila, že zdravotnícki predstavitelia odporučili Úradu pre kontrolu drog (DEA) zaradiť kanabis do zoznamu III zákona o kontrolovaných látkach. (CSA).
252 strán dokumentov z Ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS) vysvetľuje, že kanabis „má v súčasnosti akceptované lekárske použitie v Spojených štátoch amerických“ a má „menší potenciál na zneužívanie ako drogy alebo iné látky v zoznamoch I. a II."
Predstavitelia federálneho zdravotníctva uviedli, že ich preskúmanie zistilo, že viac ako 30000 zdravotníckych odborníkov „v 43 jurisdikciách USA je oprávnených odporúčať lekárske použitie marihuany pre viac ako šesť miliónov registrovaných pacientov pri najmenej 15 zdravotných problémoch“.
Guvernéri štátov naliehajú na Bidena, aby preložil marihuanu do konca roka kvôli ekonomickým a bezpečnostným výhodám
"Existujú rozšírené súčasné skúsenosti s lekárskym používaním tejto látky [zdravotníckymi lekármi], ktorí pôsobia v súlade s implementovanými programami autorizovanými jurisdikciou, kde lekárske použitie uznávajú subjekty, ktoré regulujú výkon medicíny," uviedla HHS.
Právny zástupca Matt Zorn, ktorému boli dokumenty zverejnené, zažaloval vládu na základe žiadosti zákona o slobodnom prístupe k informáciám (FOIA) o získanie oznámenia o zmene plánu.
Potvrdiac odporúčanie Schedule III, Zorn zverejnil dokumenty – vrátane listu administrátorke DEA Anne Milgramovej, v ktorom Kancelária námestníka ministra zdravotníctva píše, že „marihuana spĺňa zistenia pre kontrolu v Schedule III“ – prostredníctvom svojho piatkového blogu On Drugs. .
Väčšina dokumentov pojednáva o vládnej osemfaktorovej analýze plánovania drog, pričom zdôrazňuje dôležitosť potenciálu zneužívania marihuany v porovnaní s inými drogami, či má v súčasnosti akceptované medicínske použitie (CAMU) a jej relatívnu bezpečnosť a riziko fyzickej závislosti.
Pokiaľ ide o akceptované lekárske použitie, prehľad sa zameral na súčasné akceptovanie a na to, či dostupná vedecká literatúra podporuje tieto použitia. Pokiaľ ide o prvý bod, HHS uznalo, že väčšina štátov USA legalizovala marihuanu na lekárske použitie, pričom poznamenala, že niektoré programy liečebného kanabisu „sú zavedené už niekoľko rokov a zahŕňajú funkcie, ktoré aktívne monitorujú medicínske použitie a charakteristiky kvality produktov vydávanej marihuany“.
Pokiaľ ide o účinnosť, v správe sa uvádza, že "preskúmanie dostupných informácií identifikovalo zmiešané zistenia účinnosti v rôznych indikáciách, od údajov ukazujúcich nepresvedčivé zistenia až po značné dôkazy v prospech účinnosti v závislosti od zdroja."
"Najväčšia dôkazová základňa pre účinnosť existuje pre užívanie marihuany v rámci indikácie bolesti (najmä neuropatickej bolesti)," hovorí.
Agentúra konkrétne zistila, že "väčšina autorov dospela k záveru, že marihuana má určitý prínos pri liečbe bolestivých stavov, vo všeobecnosti od nízkeho až po mierny účinok na základe nízkej až strednej kvality dôkazov."
Revízia vykonaná Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) však „nenašla podporu pre marihuanu, ktorá by bola prínosom“ pre epilepsiu alebo úzkosť. A memorandum hovorí, že agentúra zistila, že riziko nežiaducich udalostí spojených s liečbou PTSD marihuanou "môže byť podstatnejšie ako akýkoľvek obmedzený prínos v pozorovacích štúdiách."
"Celkovo je nedostatok kvalitných klinických údajov na podporu užívania marihuany pri PTSD," uviedla agentúra.
Preskúmanie tiež zistilo „určité dôkazy o prínose Crohnovej choroby pri liečbe marihuanou“, hoci sa zdali pozitívne účinky „väčšinou obmedzené na subjektívne symptómy a nie na aktivitu ochorenia“.
Americká vláda zverejnila stovky strán dokumentov týkajúcich sa jej prebiehajúceho preskúmania stavu marihuany podľa federálnych zákonov, čím po prvýkrát oficiálne potvrdila, že zdravotnícki predstavitelia odporučili Úradu pre kontrolu drog (DEA) zaradiť kanabis do zoznamu III zákona o kontrolovaných látkach. (CSA).
252 strán dokumentov z Ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS) vysvetľuje, že kanabis „má v súčasnosti akceptované lekárske použitie v Spojených štátoch amerických“ a má „menší potenciál na zneužívanie ako drogy alebo iné látky v zoznamoch I. a II."
Predstavitelia federálneho zdravotníctva uviedli, že ich preskúmanie zistilo, že viac ako 30000 zdravotníckych odborníkov „v 43 jurisdikciách USA je oprávnených odporúčať lekárske použitie marihuany pre viac ako šesť miliónov registrovaných pacientov pri najmenej 15 zdravotných problémoch“.
Štáty, ktoré legalizovali marihuanu, zaznamenali masívne zníženie spotreby tabaku
"Existujú rozšírené súčasné skúsenosti s lekárskym používaním tejto látky [zdravotníckymi lekármi], ktorí pôsobia v súlade s implementovanými programami autorizovanými jurisdikciou, kde lekárske použitie uznávajú subjekty, ktoré regulujú výkon medicíny," uviedla HHS.
Právny zástupca Matt Zorn, ktorému boli dokumenty zverejnené, zažaloval vládu na základe žiadosti zákona o slobodnom prístupe k informáciám (FOIA) o získanie oznámenia o zmene plánu.
Potvrdiac odporúčanie Schedule III, Zorn zverejnil dokumenty – vrátane listu administrátorke DEA Anne Milgramovej, v ktorom Kancelária námestníka ministra zdravotníctva píše, že „marihuana spĺňa zistenia pre kontrolu v Schedule III“ – prostredníctvom svojho piatkového blogu On Drugs. .
Väčšina dokumentov pojednáva o vládnej osemfaktorovej analýze plánovania drog, pričom zdôrazňuje dôležitosť potenciálu zneužívania marihuany v porovnaní s inými drogami, či má v súčasnosti akceptované medicínske použitie (CAMU) a jej relatívnu bezpečnosť a riziko fyzickej závislosti.
Pokiaľ ide o akceptované lekárske použitie, prehľad sa zameral na súčasné akceptovanie a na to, či dostupná vedecká literatúra podporuje tieto použitia. Pokiaľ ide o prvý bod, HHS uznalo, že väčšina štátov USA legalizovala marihuanu na lekárske použitie, pričom poznamenala, že niektoré programy liečebného kanabisu „sú zavedené už niekoľko rokov a zahŕňajú funkcie, ktoré aktívne monitorujú medicínske použitie a charakteristiky kvality produktov vydávanej marihuany“.
Pokiaľ ide o účinnosť, v správe sa uvádza, že "preskúmanie dostupných informácií identifikovalo zmiešané zistenia účinnosti v rôznych indikáciách, od údajov ukazujúcich nepresvedčivé zistenia až po značné dôkazy v prospech účinnosti v závislosti od zdroja."
"Najväčšia dôkazová základňa pre účinnosť existuje pre užívanie marihuany v rámci indikácie bolesti (najmä neuropatickej bolesti)," hovorí.
Agentúra konkrétne zistila, že "väčšina autorov dospela k záveru, že marihuana má určitý prínos pri liečbe bolestivých stavov, vo všeobecnosti od nízkeho až po mierny účinok na základe nízkej až strednej kvality dôkazov."
Revízia vykonaná Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) však „nenašla podporu pre marihuanu, ktorá by bola prínosom“ pre epilepsiu alebo úzkosť. A memorandum hovorí, že agentúra zistila, že riziko nežiaducich udalostí spojených s liečbou PTSD marihuanou "môže byť podstatnejšie ako akýkoľvek obmedzený prínos v pozorovacích štúdiách."
"Celkovo je nedostatok kvalitných klinických údajov na podporu užívania marihuany pri PTSD," uviedla agentúra.
Preskúmanie tiež zistilo „určité dôkazy o prínose Crohnovej choroby pri liečbe marihuanou“, hoci sa zdali pozitívne účinky „väčšinou obmedzené na subjektívne symptómy a nie na aktivitu ochorenia“.
„Po zvážení,“ pokračovala agentúra, „dostupné údaje naznačujú, že existuje určitá vierohodná vedecká podpora na zdôvodnenie používania marihuany pri liečbe: bolesti, anorexie súvisiacej s určitými zdravotnými problémami a nevoľnosti a vracania (napr. ), s rôznou mierou podpory a konzistentnosti zistení.“
Napriek tomu, že sú medicínske prínosy marihuany menej podporované, ako by niektorí obhajcovia dúfali, federálni zdravotnícki predstavitelia v odporúčaní uviedli, že „žiadny z dôkazov zo systematických preskúmaní zahrnutých do našej analýzy neidentifikoval žiadne bezpečnostné obavy, ktoré by bránili použitiu marihuana v indikáciách, pre ktoré existuje určitá dôveryhodná vedecká podpora pre jej terapeutický prínos."
Pokiaľ ide o relatívnu bezpečnosť v porovnaní s inými látkami, federálny zdravotný prieskum dospel k záveru, že „riziká pre verejné zdravie, ktoré predstavuje marihuana, sú nízke v porovnaní s inými drogami zneužívania (napr. heroín, kokaín, benzodiazepíny), a to na základe hodnotenia rôznych epidemiologické databázy pre návštevy [odboru pohotovosti], hospitalizácie, neúmyselné expozície, a čo je najdôležitejšie, pre úmrtia z predávkovania.“
"V prípade úmrtí z predávkovania je marihuana vždy na najnižšom rebríčku medzi porovnávanými drogami," uvádza sa v správe.
Národný inštitút pre zneužívanie drog (NIDA) je na palube s analýzou agentúry, uvádzajú dokumenty.
V komentároch k novo zverejneným informáciám Rep. Earl Blumenauer (D-OR), zakladateľ Kongresového združenia Cannabis Caucus, uviedol, že tieto správy pokračujú v pokroku dosiahnutom smerom k ukončeniu prohibície.
"Aj keď sa to dlho očakávalo, je to stále veľmi vítaný vývoj," povedal kongresman. "Je to ďalší krok k nevyhnutnej legalizácii kanabisu a ukončeniu tejto smutnej kapitoly neúspešnej vojny proti drogám."
Zverejnenie dokumentov predstavuje opatrenie na verejnú transparentnosť, ktoré sa zatiaľ pri prehodnocovaní plánov vlády nevyskytlo. Pred piatkom bolo zverejnené iba vysoko zredigovaná verzia poznámky vydanej Zornovi minulý mesiac a jedna stránka odporúčania odhalená v októbri, tiež značne zredigovaná.
V auguste sa prvýkrát objavili správy o rade zdravotníckej agentúry o zmene plánu. Hoci sa všeobecne verilo, že HHS odporučila klasifikáciu podľa zoznamu III – spolu s látkami ako ketamín a tylenol s kodeínom – dokumenty zverejnené v piatok Zornovi sú prvé, ktoré formálne potvrdzujú tento detail.
Ak DEA nakoniec prijme odporúčanie HHS presunúť marihuanu do zoznamu III, nebude to vo všeobecnosti legalizovať podľa federálneho zákona. Malo by to však významný vplyv aj inými spôsobmi, napríklad odstránením široko kritizovaných prekážok vo výskume a umožnením štátom licencovaným podnikom s kanabisom, aby si odpočítali federálne daňové odpočty, ktoré im v súčasnosti zakazuje kód Internal Revenue Service (IRS) známy ako 280E. .
Konečné rozhodnutie o zmene plánu je však nakoniec na DEA, ako agentúra pripomenula Kongresu v liste začiatkom tohto mesiaca.
"DEA má konečnú právomoc naplánovať, preplánovať alebo vyradiť liek podľa zákona o kontrolovaných látkach po zvážení príslušných zákonných a regulačných kritérií a vedeckého a lekárskeho hodnotenia HHS," uvádza sa v liste. "DEA teraz vykonáva kontrolu."
Vyhlásenie agentúry prišlo v reakcii na skorší list od 31 dvojstranných zákonodarcov na čele s Rep. Earl Blumenauer (D-OR), ktorí prosili DEA, aby zvážila „prednosti“ legalizácie pri vykonávaní svojej kontroly. Tento počiatočný list tiež kritizoval obmedzenia jednoduchého zaradenia kanabisu do zoznamu III, na rozdiel od úplného odstránenia rastliny spod kontroly CSA.
Načasovanie akéhokoľvek oznámenia o zmene termínu zostáva nejasné a stalo sa predmetom mnohých špekulácií medzi zástancami a pozorovateľmi kanabisu. Kongresová výskumná služba (CRS) v septembri uviedla, že je "pravdepodobné" že DEA sa bude riadiť odporúčaním HHS, prinajmenšom na základe predošlého precedensu.
Koncom minulého roka poslali guvernéri šiestich amerických štátov – Colorado, Illinois, New York, New Jersey, Maryland a Louisiana – list prezidentovi Joeovi Bidenovi (D), v ktorom naliehali na administratívu, aby preložila marihuanu do konca tohto roka.
"Presunutie kanabisu je v súlade s bezpečným, regulovaným produktom, ktorému môžu Američania dôverovať," píše sa v liste guvernérov, ktorý poukazuje na prieskum, podľa ktorého 88 percent Američanov podporuje legalizáciu na lekárske alebo rekreačné účely. „Ako guvernéri sa možno nezhodneme na tom, či je rekreačná legalizácia kanabisu alebo dokonca užívanie kanabisu čistým pozitívom, ale súhlasíme s tým, že kanabisový priemysel tu zostane, štáty vytvorili silné regulácie a podpora štátom regulovaného trhu je nevyhnutná. bezpečnosť amerického ľudu“.
Jeden z prvých štátnych úradníkov, ktorí zareagovali na odporúčanie HHS o zmene plánu, guvernér Colorada Jared Polis (D) tiež povedal Bidenovi v predchádzajúcom liste v septembri, že hoci očakáva, že DEA „urýchlene“ dokončí svoje preskúmanie a presunie marihuanu do zoznamu III, zmena politiky musí byť spojená s ďalšími administratívnymi a kongresovými opatreniami na podporu zdravia, bezpečnosti a hospodárskeho rastu.
Medzitým šesť bývalých šéfov DEA a päť bývalých drogových cárov Bieleho domu poslalo list generálnemu prokurátorovi a súčasnému správcovi DEA, v ktorom vyjadrili nesúhlas s odporúčaním najvyššej federálnej zdravotníckej agentúry preložiť marihuanu. Spochybnili tiež vzťah medzi drogovými schémami a trestnými sankciami spôsobom, ktorý by mohol zveličovať potenciálny vplyv postupnej reformy.
Signatári zahŕňajú vedúcich DEA a Úradu národnej politiky kontroly drog pod viacerými administratívami vedenými prezidentmi oboch hlavných strán.
V piatok však generálni prokurátori v desiatke štátov zvolili opačný prístup a povedali DEA, aby postúpila vpred s preplánovaním ako „imperatívom verejnej bezpečnosti“.
Zatiaľ čo niektorí v kanabisovom priestore veria, že klasifikácia podľa zoznamu III by bola prínosom pre štátne legálne trhy s marihuanou, iní varovali, že reforma by v skutočnosti mohla ohroziť širšiu legalizáciu na štátnej úrovni.
Článok z
Ben Adlin, hlavný redaktor v Marihuana Moment, sa kanabisu a iným otázkam drogovej politiky profesionálne venuje od roku 2011. Predtým bol hlavným redaktorom spravodajstva v Leafly, pridruženým redaktorom v Los Angeles Daily Journal a Coro Fellow in Public Affairs. Žije v štáte Washington.
